睡眠不足,是指没充足的睡眠时间和/或睡眠品质来支持个人良好的警觉性、表现、和健康。这种症状或是慢性的,或是急性的,有各式不同的严重程度。
急性睡眠不足是指个人的睡眠时间比平时少,或在短时间内根本不睡觉 - 通常持续的时间是一到两天。慢性(长期)睡眠不足是指个人长期睡眠时间低于理想的时间长度。长期睡眠不足经常与失眠混淆。虽然长期睡眠不足和失眠都是睡眠时间长度和/或品质降低,而且是身体功能受损,但其间的区别在于入睡的能力。睡眠不足的人在正常的情况下能快速入睡,但失眠的人是难以入眠。
长期让睡眠时间受限会对大脑和认知功能产生不利影响。然而在某些情况下,睡眠不足反而会让精力和警觉性增加,以及改善情绪;睡眠不足甚至被用作治疗抑郁症的方法,但其长期后果尚未被评估过。
对于急性的完全剥夺睡眠和长期的部分睡眠限制,其间影响的比较,少有人做过研究。人类长期不睡眠的情况并不常见(除非他们患有致命性失眠症,或是因为手术而引起的特定问题);而短暂的微睡眠似乎也无法避免。长期完全把睡眠剥夺会导致受实验动物的死亡。
失眠
失眠是六种睡眠异常症状之一,有21–37%的成年人受其影响。失眠有许多症状很易识别,包括白天过度嗜睡、沮丧或担心睡眠、注意力/专注力/或记忆力方面的问题、极端情绪变化或烦躁、缺乏精力或动机、在学校或工作中表现不佳、以及紧张性的头痛或是胃痛。
失眠可分为原发性和继发性,或共病失眠。
原发性失眠是种睡眠障碍,无法归因于医学、精神、或环境的原因。原发性失眠可分为三种主要类型: 心理生理性失眠、原因不明失眠、和睡眠状态误解(矛盾式失眠)。心理生理性失眠系由焦虑所引起。原因不明失眠通常始于童年,而会持续一生。有人认为这种失眠是大脑中控制睡眠 - 觉醒周期部分的神经化学问题,导致睡眠信号不足,或觉醒信号过度活跃的结果。当人们获得足够的睡眠,却错误地认为他们的睡眠不足时,就会对自己的睡眠状态有误解。
继发性失眠或共病失眠症与其他医学、神经学、心理、和精神疾病同时发生。并不一定含有因果关系。
睡眠属于累积性。表示个人因没入睡(例如彻夜未眠),疲劳将会延续到第二天。几天没有获得足够的睡眠,累积起来就会形成不足现象,然后就是睡眠不足的所有症状会出现。一个休息良好,且健康的人通常会在快速动眼期睡眠阶段花费较少时间。研究显示,在快速眼动期睡眠阶段所花费的时间与随后清醒时期的时间呈反比关系。
致命性失眠症是种神经退化障碍的病症,最终导致完全无法度过非快速动眼睡眠的第1阶段。除失眠之外,患者可能会出现惊恐发作、偏执、恐惧症、幻觉、体重快速下降、和失智症。患者通常在发病后7至36个月之间死亡。
睡眠呼吸中止症
阻塞性睡眠呼吸中止症通常是由上呼吸道在睡眠期间塌陷而导致流向肺部的空气减少。患有这种症状的人可能会因用力呼吸或是感到窒息而惊醒、睡眠不安、早晨头痛、早晨意识模糊、或是易怒、和烦躁等症状。有1%到10%的美国人受到这种疾患的影响。如果不予治疗,会产生许多严重的健康后果。使用持续正压呼吸器等器械给予气道正压的治疗,都是针对这种症状的一线治疗选择。在某些情况下,可使用下颌移位装置,重新把下颌和舌头定位,防止气道塌陷。对于某些患者,可能要用到补充氧气治疗。如鼻中隔偏曲等问题会关闭气道,并增加粘膜和鼻甲的肿胀,在某些情况下,采用矫正手术(鼻中隔成形术)会是合适的做法。
中枢性睡眠呼吸中止症是由于中枢神经系统未能在睡眠期间向身体发出呼吸信号所引起。可使用类似于阻塞性睡眠呼吸中止的治疗法,以及其他治疗方法(例如顺应性支持换气法和某些药物治疗)。有些药物(如鸦片类药物)可能会引起或是造成中枢性睡眠呼吸中止。
自愿性睡眠剥夺
由于缺乏睡眠欲望,或习惯性使用兴奋剂,睡眠不足有时可能是自我强加所造成。睡眠剥夺也是为特别表演中要打破世界纪录,以取得个人名望而自我强加的结果。
精神病
目前,世界有近四分之一的人口受到睡眠障碍的困扰。常年有睡眠问题的人更容易罹患精神疾患,如躁郁症、广泛性焦虑症、自杀念头,尤其是抑郁症。。燥郁症患者转变为躁狂之前通常会出现失眠期,而且资料显示在大约30%的患者中,会因睡眠不足而诱发躁狂状态。睡眠不足会是最终导致躁狂症发生的共同途径,躁狂症患者通常对睡眠的需求会持续减少。
睡眠不足的症状和精神分裂症的症状平行发展,包括正性症状和认知症状。
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