轻度和中度自闭症孩子大多数都能顺利入读小学的,而随着年龄的增长,他们的能力、症状严重程度也会有所变化。这些表现体现在语言交流、社交能力和同一性三方面:
1、语言交流:
学龄的自闭症儿童中,一半有语言,一半没有。而有语言的孩子程度又不同,有些只会简单的仿说,有的可以提基本需求,有的能够进行简单的对话、描述事件、问和回答问题等。上学后,孩子的口语和非口语沟通能力都会有所进步,即便是没有语言的孩子,也会出现简单的仿说和动作来表达需求。随着理解和表达能力进步,他们逐渐能够听懂别人的指令并按照指示做事。
语言表达能力较好的轻度或中度自闭症孩子,可能特别喜欢表达自己感兴趣的事物,比如重复地讲他知道的某件事,即便对方没有反应、或是不感兴趣,他也不在意。类似的情况也表现在作文上,他们常重复那几句话和并描述某件事。在小学阶段,孩子在语言理解及使用符号、辨认符号的意义等方面都有明显进步。但无论说话还是作文,都以背诵形式居多。大多数孩子都能进行简单实用的口语或非口语表达,但只有少数高功能的孩子才能进行内容逻辑复杂的对话。
2、社交能力:
自闭症孩子从小就会有叫他不理、不看人的现象,但这种现象上学后会明显改善。大部分轻度和中度孩子6岁后都会逐渐懂得分辨亲疏,不爱随便乱跑,走失的情形也会明显减少。大部分这个年龄的孩子会注意到亲人是否在旁边,会跟着爸爸妈妈,暂时离开也会回来。他们撒娇、拉大人的手,要你抱他亲他之类的行为也会明显增加。有些孩子甚至变得太友善了,让人不习惯,无论碰到谁都要和对方打招呼、讲话、变得不分亲疏。
虽然社交能力明显改善,但大部分学龄的轻度和中度自闭症孩子仍然不会察言观色。比如,就算察觉到旁边人的脸色变了,他们也仍会继续讲下去,常常惹来别人讨厌却不自知。再比如,面对别人的快乐和痛苦,不知如何做出适当反应;不懂玩游戏的规则,无法和同学玩在一起;不知道怎样和同学交朋友,和他们打成一片。总之,自闭症孩子的人际互动能力虽然在小学期间有所进步,但仍存在很多明显障碍。
3、固定性的同一行为:
在同一性行为方面,不同程度的学龄期自闭症孩子呈现不同的问题:高功能的孩子会产生特殊偏好,比如对地图、公车路线特别感兴趣,甚至能将每个站名倒背如流。有些孩子的展现出惊人的绘画才能,画得非常专心,常画相同的主题,上课也忍不住画。还有些孩子常反复出现某个念头,而且逢人就说,如果这个念头是暴力的,并且付诸实行,会给周围人带来很大麻烦。相比之下,中低功能患者缺少互动,而自我刺激的行为较多,如喜欢翻书、敲打桌面、做怪异动作等。
很多轻度或中度自闭症孩子上小学后,家长就不再坚持让孩子做康复训练,造成了学龄孩子各项功能的退化。其实,自闭症康复是终生的,家长一定要长期的、积极的配合康复训练。
【 轻度自闭症 】
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